Angina “jeglicher Art” im Hammerexamen

Das Wort Angina ist natürlich lateinisch und bedeutet soviel wie Enge.

In der Medizin wird Angina sehr häufig verwandt- sei es als Angina pectoris, stabil oder instabil, als auch als Angina tonsillaris oder in der Herpangina. Alles in gewisser Weise eine Beklemmung für die Patienten!

Neben den uns allen bekannten Anginae pectoris oder abdominalis, hier die infektiologisch relevanten Anginae findet ihr hier:

Angina lacunaris (akute Tonsillitis):

• meist durch beta-hämolysierende Strept.
• Symptome wie Schluckbeschwerden, Speichelfluss, Kopfschmerzen, Fieber
• initial sog. Angina catarrhalis, später können eitrige Flecken in Form von Angina follicularis hinzukommen
• therapeutisch wird Penicillin V oral verabreicht (bei Allergie ein Makrolid)
• Cave: postinfektiös ist RF möglich!

Seitenstrangangina:

• Entzündung der Rachenhinterwand

Monozytäre Angina (Pfeiffersches Drüsenfieber, Infektiöse Mononukleose):

• durch Ebstein-Barr-Virus verursacht
• hochfieberhafter Infekt mit ausgeprägtem Krnakheitsgefühl, generalisierter LKS
• Hepatosplenomegalie
• Tröpfchen-Infektion (”kissing disease”)
• vergrößerte und gerötete Gaumentonsillen mit Fibrinbelägen und ulceröse nekrotisierende Veränderungen
• Mono- und Lymphoytose
• keine Besserung durch Antibiotika und schweres Arzneimittelexanthem bei Gabe von Ampicillin

Angina Plaut-Vincenti (Angina ulcero-membranacea):

• Ulcera im Rachen
• Erreger können Borrelien und fusiforme Bakterien

Angina Ludovici:

• Mundbodenphlegmone im Mundboden- und Zungenbereich
• sehr schmerzhaft

Angina agranulocytotica:

• durch eine toxische, meist medikamentöse Knochmarksschädigung
• Nekrosen auf Tonsillen mit starkem Foetor ex ore
• ist eine Kontraindikation zur Tonsillektomie

Angina phlegmonosa:

• ist eine im Gewebe fortschreitende Entzündung der Tonsillen mit Abszessbildung

Herpangina:

• Erreger sind die Coxsackie-A-Viren
• aphtenähnliche Erosionen der vorderen Gaumenbögen

Stomatitis aphtosa (Stomatitis herpetica):

• Erreger ist das Herpes-simplex-Virus
• Aphten imponieren als Schleimhautdefekt mit entzündlichem Saum

Damit wir keine Beklemmungen mehr bei einer ANGINA bekommen!